El término "coche de bebé" varía en el mundo hispanohablante. En Chile, se les conoce coloquialmente como "guaguas". En España se les llama "cochecitos", mientras que en México se conocen como "canastitas" o "canastos". En Colombia se les llama "cunas" y en Venezuela "cambiadores".
Una guagua es un cochecito de bebé en Chile. Las guaguas suelen ser de madera y pueden tapizarse con asientos de tela o plástico. En Chile hay muchas guaguas famosas, entre ellas la de la cantante Isabel Pantoja, que utiliza para transportar a su perro Pipi en su paseo diario por el Parque del Retiro de Madrid.
El término guagua es una palabra coloquial para designar cochecitos de bebé, cunas y otros dispositivos similares. Estas definiciones se atribuyen al término porque todas tienen algo que ver con los niños. Sin embargo, si pide uno de estos artículos en Chile o sus países vecinos, la gente sabrá a qué se refiere con «guagua».
La Puericultura: Más Allá del Coche de Bebé
Más allá del simple objeto que transporta al bebé, es importante considerar el contexto del cuidado infantil, el cual está íntimamente ligado a la puericultura. Corresponde a la disciplina científica encargada de los cuidados, desarrollo saludable y de la crianza de los niños, no sólo desde lo físico, sino también las relaciones entre el niño y su medio ambiente.
El objetivo de la puericultura, es asegurar las condiciones ideales para que la población infantil pueda tener un desarrollo y crecimiento saludable a nivel fisiológico, psicológico y social. La importancia de la puericultura radica en que los cuidados durante los primeros años de la vida son fundamentales, ya que es el momento más adecuado para adoptar actitudes y hábitos saludables, que repercutirán en el estado de salud el resto de la vida.
Durante las últimas décadas, se ha progresado mucho en la salud de los niños, gracias a avances científicos y tecnológicos que permiten una mayor sobrevida neonatal y mejora de expectativas de vida de diversas enfermedades, y también, a políticas públicas dedicadas a la promoción y prevención de la salud.
Aspectos Clave de la Puericultura
La puericultura abarca los cuidados del niño desde el nacimiento hasta la adolescencia, teniendo en cuenta distintos hábitos los cuales serán dados a conocer en este capítulo.
I. Higiene del Bebé
- Usar tórulas de algodón sólo con agua tibia, no usar jabón ni shampoo.
- Nariz: limpiar con soluciones hipertónicas como Fisiolimp o soluciones caseras (preparar 1 litro de agua tibia con una cucharadita de sal). Introducir de forma horizontal la tórula de algodón humedecida con la solución. Esto permite fluidificar las secreciones facilitando su eliminación.
- Aseo genital: limpiar de adelante hacia atrás. Limpiar escroto y prepucio, sin forzar la retracción de este último (recordar que las retracciones forzadas causan inflamación y erosiones, que culminan en adherencias empeorando la fimosis).
- A pesar que no hay evidencia que muestre que hay mayor riesgo de infección al bañar al bebé con cordón umbilical, se recomienda bañarlo 3 días post caída de este.
- Frecuencia del baño: preferentemente diario. El jabón no es necesario en los primeros meses de vida, por lo tanto, usar sólo agua. Si se usa debe ser neutro (glicerina hipoalergénico), sin perfumes y de uso muy ocasional.
II. Cuidado Dental
- Uso de cepillo: desde la salida del primer diente. El cepillo debe ser pequeño, de cerdas suaves.
- Uso de pasta dental: se debe usar una vez que el niño aprenda a no tragarla, lo que ocurre a los 3 años aproximadamente, nunca antes de los 2 años. Iniciar con pastas de 400 a 500 ppm de flúor. Apartir de los 6 años pasta con 1.000 a 1.500 ppm.
- Erupción de los dientes según edad: los dientes temporales o “de leche”, deberían empezar a salir a los seis meses de edad (máximo hasta los 13 meses) y terminar de salir máximo a los 3 años.
III. Vestimenta
- Se recomienda usar ropa 100% de algodón sin etiquetas ni broches metálicos.
- Lavado de la ropa: con jabón en barra blanco (jabón Popeye) o detergente hipoalergénico. No usar suavizante, ya que irrita la piel.
IV. Control de Esfínter
- Generalmente se inicia después de los 2 años, ya que antes de eso el organismo del niño es inmaduro. Inicia con el control diurno, el nocturno se puede lograr hasta años después.
V. Cuidado de la Piel
- No exponer directamente al sol y no aplicar bloqueador hasta los 6 meses. Luego, uso de pantalla solar hasta el año.
- Limar las uñas en el RN preferentemente cuando esté dormido o después del baño.
Sueño Seguro
El niño debe dormir en su propia cuna siempre, evitando el colecho por riesgo de asfixia y aplastamiento. Se debe dormir de espalda siempre, por lo menos hasta los 6 meses. La cuna debe tener un colchón duro, inclinado, sin almohada (hasta el año de vida), sin espacios entre cuna y colchón. Es importante construir rutina del sueño desde el comienzo, con horarios regulares.
Actividad Física según Edad
- 2-6 meses: fomentar la posición prona mientras está despierto, estimular con objetos, sacar al aire libre, contar con un espacio en el suelo para fomentar su movilidad. Evitar lugares cerrados, evitar la permanencia en sillas nido, coches o cunas.
- 12-24 meses: fomentar tiempo al aire libre, para caminar, correr.
- 2-5 años: promover cada día una entre 30 a 60 minutos de actividad física estructurada, como en talleres deportivos y sesiones de educación física. Promover actividades al aire libre al menos 3 veces al día. Fomentar uso de bicicletas, patines, triciclos, balones de futbol, aros, saltarinas, etc.
- 2-3 veces a la semana: columpio, jugar en el parque, hacer flexiones, artes marciales, baile.
- Cada día: jugar al aire libre, jugar con mascotas, caminar, ayudar en tareas de casa.
Apego y Manejo del Llanto
El apego: “es un tipo especial de vínculo afectivo establecido desde el niño con su cuidador principal. Es una relación asimétrica, donde el niño solicita cuidado y el adulto lo entrega (1)”. Tiene que ver con la manera en que se acoge, contiene y calma al niño cada vez que sienta malestar.
Apego seguro: el niño ve a su cuidador como una figura con la cual se siente seguro, en quien puede apoyarse y confiar para explorar.
Recomendaciones: no dejar llorando al bebé, jugar y conversar cara a cara, tomar en brazos, consolar, pedir ayuda si hay sobrecargo, probar estrategias graduales de distanciamiento con el niño para tolerar mejor las separaciones físicas, no forzar independencia, explicar todo lo que se hace.
Manejo del llanto: es importante saber que los bebés no lloran sin motivo ni es una forma de manipulación de los niños, sino que corresponde a un llamado de atención del cual se debe identificar la causa. El niño puede llorar para solicitar ayuda, llanto el cual irá aumentando si el cuidador no reacciona y da respuesta efectiva, volviéndose más intenso y agudo. El llanto persistente ocurre en alrededor del 20% de los lactantes.
Manejo de las pataletas: se producen con frecuencia en niños de 2 a 5 años, en respuesta a la frustración excesiva a sus deseos no cumplidos. Adulto tranquilo y focalizado en el niño, bajar el rostro al nivel del niño, hablar con tono calmado, verbalizando lo que se cree que le ocurre al niño. Explicar lo que está sucediendo, dar alternativas de solución, razonar. Usar lenguaje muy simple y escuchar. Reforzar la conducta positiva una vez el niño se calme.
Fiebre
Mayor a 37,5° C axilar o 38° C rectal, duración mayor a 48 horas, que no se pueda bajar y si está asociada a otros síntomas. Verificar que no sea sobreabrigo, desvestir un poco al bebé y retomar la temperatura. Consultar también en caso de T° < 36°.
Derechos del Niño
- A tener un nombre y un país.
- A alimentación, vivienda y educación.
- Derecho a comprensión y amor.
- Derecho a ser el primero en recibir ayuda en desastres.
- A ser protegido contra el abandono y explotación.
Chile Crece Contigo
Los niños y niñas quedan integrados al sistema Chile Crece Contigo cuando sus madres realizan el primer control de embarazo en el sistema público de salud, momento en que comienza el seguimiento y apoyo al desarrollo del niño o niña desde su gestación hasta los cuatro años. Chile Crece Contigo establece garantías de acceso a ayudas técnicas, salas cuna, jardines infantiles, y al subsistema Chile Seguridades y Oportunidades del Ministerio de Desarrollo Social para las familias en situación de mayor vulnerabilidad.
Beneficios Laborales para la Madre
- Fuero maternal: consiste en la prohibición de un empleador de poner término al contrato de trabajo, sin la autorización previa del juez competente. Se extiende desde el momento del embarazo hasta 1 año después de expirado el periodo del postnatal.
- Prenatal: 6 semanas (42 días) anteriores a la fecha probable de parto.
- Postnatal: 12 semanas (84 días) contadas desde el nacimiento del hijo.
- Postnatal parental: corresponde al descanso maternal que comienza a continuación del período de postnatal, con dos opciones:
- A) 12 semanas a jornada completa, con 100% subsidio con tope de 66 UF brutas.
- B) 18 semanas a media jornada, con un 50% de subsidio correspondiente.
- Traspaso de postnatal parental al padre: se pueden traspasar hasta 6 de 12 semanas de postnatal parental jornada completa, o bien hasta 12 de las 18 semanas de postnatal parental de jornada parcial.
- Subsidio de los descansos de maternidad: Equivale al total de las remuneraciones y asignaciones que la trabajadora perciba, del que se deducirán las imposiciones de previsión. Su tope corresponde a 66 UF.
- Permiso de alimentación: Corresponde al derecho a salir del trabajo durante 1 hora al día para poder alimentar al hijo de hasta 2 años. Puede ser ejercido en cualquier momento dentro de la jornada; dividido en dos porciones o; postergando o adelantando en media hora el inicio o término de la jornada.
Prevención de Enfermedades
Para prevenir enfermedades, es vital no exponer a los niños a lugares concurridos, personas enfermas, humo de cigarro, parafina, leña.
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